Пациенты и методы. В исследование включены 24 пациента обоих полов с дислипидемией – лабораторно-подтвержденные изменения в липидном профиле, который оценивался по уровню холестерина общего, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов в анализе крови. Лечение не включало коррекцию питания. В течение 6 мес пациенты получали препарат, содержащий красный ферментированный рис, витамин В3, В12, В6, В9, коэнзим Q10. Липидный профиль оценивался на трех визитах: перед началом приёма препарата, через 3 мес и через 6 мес лечения.
Обработка данных была проведена и использованием программного пакета программ IBM SPSS Statistics 23.0 (USA).
Результаты. До начала лечения у всех 24 пациентов наблюдались изменения в липидном профиле: уровень холестерина общего от 4,2 до 11,4 ммоль/л, среднее значение – 6,6 ± 1,17 ммоль/л, уровень ЛПВП от 0,7 до 2,4 ммоль/л, среднее значение – 1,3 ± 0,34 ммоль/л, ЛПНП о 2,2 до 5,9 ммоль/л, среднее значение – 4,0 ± 0,95 ммоль/л, уровень триглицеридов от 1,0 до 7,3 ммоль/л, среднее значение – 2,2 ± 0,89 ммоль/л. На фоне проводимого лечения через 6 мес уровень холестерина снизился у 22 (92%) пациентов и составил от 4,5 до 9,1 ммоль/л, среднее значение – 5,09 ± 0,73 ммоль/л (р < 0,01), у 1 пациента (4%) результат без динамики и у 1 (4%) пациента уровень холестерина повысился. Уровень ЛПВП повысился у 21 (88%) пациента и составил от 1,0 до 2,5 ммоль/л, среднее значение – 1,7 ± 0,28 ммоль/л (р < 0,01), у 3 (12%) пациентов понизился. Уровень ЛПНП понизился у 15 (63%) пациентов и составил от 2,5 до 5,3 ммоль/л, среднее значение – 3,7 ± 0,55 ммоль/л (р < 0,01), повысился у 9 (37%) пациентов. Уровень триглицеридов снизился у 23 (96%) пациентов и составил от 0,7 до 3,3 ммоль/л, среднее значение – 1,4 ± 0,43 ммоль/л (р < 0,01), у 1 (4%) пациента уровень триглицеридов вырос.
Обсуждение. Коррекция дефицитов по витаминам группы В, коэнзима Q10 показало достоверное и клинически значимое снижение уровня холестерина общего, ЛПНП и триглицеридов, и увеличение ЛПВП.
Заключение. Применение препарата, содержащего витамины группы В (пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, цианокобаламин), коэнзим Q10 и красный ферментированный рис, показало свою эффективность в лечении дислипидемии, что может применяться в клинической практике.
- уровень холестерина общего от 4,2 до 11,4 ммоль/л, среднее значение – 6,6 ± 1,17 ммоль/л;
- уровень ЛПВП от 0,7 до 2,4 ммоль/л, среднее значение – 1,3 ± 0,34 ммоль/л;
- ЛПНП от 2,2 до 5,9 ммоль/л, среднее значение – 4,0 ± 0,95 ммоль/л;
- уровень триглицеридов от 1,0 до 7,3 ммоль/л, среднее значение – 2,2 ± 0,89 ммоль/л.
Через три месяца повторные анализы показали следующие результаты:
- уровень холестерина общего от 4,8 до 9,9 ммоль/л, среднее значение – 6,2 ± 0,96 ммоль/л (р < 0,01). У трех пациентов (12%) уровень холестерина не изменился по сравнению с исходным, у 5 пациентов (21%) повысился, у 16 (67%) снизился;
- уровень ЛПВП от 0,9 до 2,3 ммоль/л, среднее значение – 1,4 ± 0,22 ммоль/л (р < 0,01). У 18 пациентов (75%) уровень ЛПВП повысился по сравнению с исходным, у 6 (26%) пациентов – снизился.
- уровень ЛПНП от 2,6 до 6,7 ммоль/л, среднее значение – 3,9 ± 0,83 ммоль/л (р < 0,01). У 14 пациентов (58%) уровень ЛПНП снизился по сравнению с исходным, у 10 (42%) пациентов – увеличился.
- уровень триглицеридов от 0,6 до 5,4 ммоль/л, среднее значение – 1,7 ± 0,74 ммоль/л. Уровень триглицеридов снизился по сравнению с исходным у 21 пациента (88%), повысился у 3 пациентов (12%).
На фоне проводимого лечения через 6 мес на 3-м визите:
- уровень холестерина от 4,5 до 9,1 ммоль/л, среднее значение – 5,9 ± 0,73 ммоль/л (р < 0,01). У 1 пациента (4%) результат без динамики, у 1 (4%) пациента уровень холестерина повысился, снизился у 22 (92%) пациентов по сравнению с исходным (рис. 1).
- уровень ЛПВП составил от 1,0 до 2,5 ммоль/л, среднее значение – 1,7 ± 0,28 ммоль/л (р < 0,01). У 3 (12%) пациентов понизился, повысился у 21 (88%) пациента по сравнению с исходным (рис. 2).
- уровень ЛПНП составил от 2,5 до 5,3 ммоль/л, среднее значение – 3,7 ± 0,55 ммоль/л (р < 0,01). Повысились ЛПНП по сравнению с исходным у 9 (37%) пациентов, понизились у 15 (63%) пациентов (рис. 3).
- уровень триглицеридов снизился у 23 (96%) пациентов и составил от 0,7 до 3,3 ммоль/л, среднее значение – 1,4 ± 0,43 ммоль/л (р < 0,01). У 1 (4%) пациента уровень триглицеридов вырос по сравнению с исходным (рис. 4).
Существующие липидно-белковые комплексы имеют сферическую структуру, содержащую гидрофобный центр и гидрофильную оболочку (рис. 5).
Таким образом коррекция дислипидемии возможна при применении препарата, содержащего витамины группы В (пантотеновая кислота, пиридоксин, фолиевая кислота, цианокобаламин), коэнзим Q10 и красный ферментированный рис, что показало свою эффективность в клинической практике.
Российский университет дружбы народов (РУДН), Москва, Российская Федерация; Клиника профессора Калинченко, Москва, Российская Федерация
